男性健康各科医生都了解吗

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  认知:忽略了精神因素知道代谢综合征的医生多了,是不是就等于会诊断了呢? 调查告诉我们,目前还不能太乐观。

  在问及“哪些慢性疾病会影响男性的勃起功能”时,选择最多的项目是“冠心病”,选择人数达62.8%。其余像高血压、糖尿病、血脂异常、抑郁症等,选择人数明显较少。而在问及“哪些药物会影响男性的勃起功能”时,冠心病药物独居榜首,高血压、糖尿病、抗抑郁和降血脂药物则被甩在了后面。

  其实,这里有一个“陷阱”。朱积川指出,被调查的医生对ED的病因已经有了一定的认识,如知道高血压、糖尿病、血脂异常等都是ED的高危因素,但对精神心理方面的因素重视还不够。在问卷中罗列的疾病和药物,都会对男性勃起功能造成负面影响,其中的原因是多方面的。

  ▲误区:2/3者不懂用药禁忌如果医生存在错误认识,那会对老百姓造成怎样的影响?结果无非有二:一是延误患者治疗;二是错误治疗。 在本次调查中,有两题的结果,让受访专家都大大摇头,直说“还需要加强对医生的教育。”当问及“男性慢性病患者出现ED问题,是一种疾病,还是一种症状”时,有51.6%的人选择了“是一种疾病”,还有47.6%认为“是一种症状”。

  “原先,很多老百姓,甚至医生都认为,勃起障碍是男性衰老后出现的自然现象或是某些特定症状,并不认为这是疾病。但近年来,我们一直在强调,ED是一种病,虽然不危及生命,但会严重影响夫妻生活、家庭和谐及社会稳定,必须引起重视。”姜辉指出。 此外,只有344人认为硝酸酯类药物不能与PDE5抑制剂同时服用。其余的受访者认为,降糖、抗抑郁或降血脂等药物,和PDE5抑制剂同时服用,可能会出现不良反应。“344人,刚超过总数的1/3。这是一个很严重的误区。”姜辉介绍说,无论是偶尔还是规律使用,硝酸酯类药物(包括硝酸甘油、消心痛等)不能和PDE5抑制剂一块儿吃,否则血压会急剧下降,引起猝死。 而降糖、抗抑郁或

  降血脂等药物本身,和PDE5抑制剂并没有联合用药的禁忌。当然,值得注意的是,在服用这三类药物的患者中,非常可能出现ED。朱积川指出,目前关于药物和ED关联的询证医学研究还不够全面,患者不要太过恐慌,该吃的药还是要吃。进步:硬度时间,缺一不可本次调查还显示出:性已经不再是“关起门来的

  治病的“工匠”,因为医生和患者的性保健意识都在更新。 比如,在问及“哪些因素对提高ED患者和伴侣的性生活整体满意度最有帮助”时,有606名医生认为“勃起硬度”和“勃起维持时间”都很重要,占总数的59.8%。姜辉指出,ED包含了两层意思,第一是不能勃起,或理解为“不能硬”,这样的夫妻不可能开始性生活;第二是不能维持,即“硬不久”,开始了很快就偃旗息鼓。在治疗中,医生必须同时考虑这两个因素。

  “《生命时报》之前做过一项针对普通百姓的性观念调查,其中涉及影响性爱的因素。那次调查的结果和本次医生调查有相似之处,即大多数人都意识到勃起维持时间对美满性爱而言,重要性不亚于硬度。我认为,这就是一种观念的更新,说明各科医生对ED的临床症状有了进一步了解。

  这是可喜的一方面。”朱积川说。 一项针对未经治疗或伴发血脂异常、糖尿病和肥胖的ED患者的调查显示,治疗前这些患者的勃起时间可能短于0.5分钟,此时妻子可能连性唤起都未完成。如何能将勃起时间延长,直接决定了他们能不能享受到完整的性爱,能不能满足伴侣。

  此外,本次调查也显示出,男性慢性病患者对于自身的整体健康,关注度在提高。有54.3%的医生在“平时出诊中,经常会遇到男性慢性病患者主动询问有关ED的问题”。为了更好地回答患者的这一疑惑,医生应该更多地了解相关知识,以免耽误或误诊病情。 编后:本次调查数据来自清华大学媒介调查实验室,并得到拜耳医药保健有限公司男性健康事业部的支持。本版篇幅有限,仅介绍了一部分的调查内容。今后,本报还将陆续推出“拒绝ED”系列报道,进一步多角度地向读者和医务人员介绍相关知识,敬请关注。

  (实习编辑:文娟)

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